Primera visita del recién nacido al pediatra: qué esperar

Cuándo es la primera visita

La primera revisión con el pediatra no debería esperar a las dos semanas. Lo recomendable es que al bebé lo valore un pediatra en las 48-72 horas siguientes al alta de la maternidad. Es especialmente importante si en el hospital ya os dijeron que había perdido bastante peso. Durante el primer mes las revisiones son más seguidas y, si todo va bien, después se van espaciando.

¿Por qué tan pronto? Porque los primeros días es cuando se ve si la alimentación está funcionando, si el bebé se pone amarillo y si hay algo que corregir a tiempo. En la consulta solemos decir que esta visita es tanto para el bebé como para los padres: es el momento de resolver las dudas que os habéis llevado a casa o han podido surgir en los primeros días.

Qué revisamos en esa primera visita

Peso y alimentación

Todos los recién nacidos pierden peso en los primeros 3-5 días: es normal. Lo esperable es que recuperen el peso del nacimiento hacia los 7-10 días de vida, a veces tardan algo más. Si la pérdida supera el 7-10 % del peso al nacer, conviene vigilarlo más de cerca y revisar cómo van las tomas.

Por eso en la primera visita:

• pesamos al bebé y lo comparamos con su peso al nacer y al alta de la maternidad;
• hablamos de cómo van las tomas, ya sea pecho, biberón o ambas;
• preguntamos por el ritmo de pis y cacas, que nos dice mucho de si está comiendo lo suficiente;
• si da el pecho, podemos ver una toma y ayudaros con la postura y el agarre.

Ictericia (el color amarillo)

La ictericia es el tono amarillo de la piel y del blanco de los ojos. Se debe a un pigmento, la bilirrubina, que el hígado del recién nacido todavía elimina despacio. Lo habitual es que aparezca a partir del segundo día de vida y que dure unos días o semanas. En los bebés que toman pecho puede alargarse algo más, y eso no significa que la leche les siente mal.

En la visita valoramos cuánto amarillo tiene y si hay que hacer alguna prueba. Si el bebé necesita tratamiento, se hace en el hospital con fototerapia, unas lámparas especiales.

El cordón umbilical

Miramos cómo está el ombligo. El resto de cordón suele caerse entre el 5.º y el 15.º día de vida. Para cuidarlo basta con lavarse las manos antes de tocarlo, limpiarlo con agua y jabón suave, secarlo bien y mantenerlo seco. En nuestro entorno, el alcohol o la clorhexidina no son mejores que el agua y el jabón y pueden retrasar su caída.

Las pruebas de cribado

Comprobamos que se hayan hecho y os explicamos cómo os llegarán los resultados. En la Comunidad de Madrid:

• Prueba del talón: se hace entre las 24 y las 72 horas de vida, siempre antes del alta. Para los bebés nacidos a partir del 3 de junio de 2026 incluye 35 enfermedades. Si el resultado es normal, llega por SMS o correo electrónico y aparece en la Tarjeta Sanitaria Virtual delegada. Si hay que repetirla, os avisan por teléfono, SMS o correo.
• Cribado auditivo: se hace pasadas las primeras 24 horas, antes del alta y siempre antes del primer mes. Si el bebé no lo supera, debe verlo un otorrino antes de los 3 meses.
• Pulsioximetría: una medición del oxígeno con un sensor en la piel para detectar cardiopatías congénitas críticas, entre las 6 y las 24 horas de vida.

Si el bebé nació en una maternidad privada o tenéis mutua, los informes están en el hospital donde nació.

Exploración completa

Exploramos al bebé de la cabeza a los pies, sin prisa, y repasamos el informe de alta: cómo fue el embarazo, el parto y los primeros días en el hospital.

Qué llevar a la primera visita

• El informe de alta de la maternidad.
• El Documento de Salud Infantil (la cartilla), donde se van apuntando las revisiones y las pruebas.
• Los resultados de cribado que ya os hayan llegado.
• Unas notas de los últimos días: cuántas tomas hace, cuántos pañales moja y cómo son las cacas.
• Vuestras dudas por escrito. Con el cansancio de los primeros días, se olvidan.

Preguntas útiles para el pediatra

• ¿Está ganando el peso que debe? ¿Cuándo lo volvemos a pesar?
• ¿Cómo sé si come lo suficiente?
• ¿Es normal este color amarillo? ¿Cuándo debería preocuparme?
• ¿Cómo cuido el ombligo y cuándo puedo bañarlo?
• ¿Cuándo nos llegan los resultados de las pruebas del talón y de audición?
• ¿Cuándo es la próxima revisión y qué vacunas le tocan?
• ¿Qué síntomas son motivo para llamaros o ir a urgencias?

Señales de alarma: no esperes a la cita

Ve a urgencias si:

• Tiene fiebre. En un bebé de menos de 3 meses, la fiebre siempre tiene que valorarla un médico.
• Se ha puesto amarillo en las primeras 24 horas de vida.
• Está muy adormilado, no se despierta para comer o rechaza las tomas.

Consulta con tu pediatra si:

• El amarillo va a más, se extiende o no se va.
• Moja pocos pañales o crees que no come lo suficiente.
• El ombligo está rojo o hinchado, huele mal, supura o sangra más que unas gotas.
• El cordón no se ha caído pasados 15 días.

Lo que no hay que hacer

• Esperar a las dos semanas para la primera revisión si nadie os ha citado antes.
• Ponerlo al sol para quitarle el amarillo: no se recomienda; si hace falta tratamiento, es la fototerapia en el hospital.
• Dejar el pecho por la ictericia sin consultarlo antes.
• Usar alcohol en el ombligo de forma rutinaria.

Si vives en Boadilla: la primera visita, en casa y sin prisas

Realizaremos todo lo que el recién nacido necesita sin necesidad de salir de casa.

Salir de casa con un recién nacido a los tres o cuatro días del parto no siempre es fácil. En ADÚO, la Dra. Elena Blanco y el resto del equipo pueden hacer esa primera visita en vuestra casa, en Boadilla del Monte y alrededores (Villaviciosa de Odón, Majadahonda, Pozuelo, Las Rozas, Villanueva de la Cañada, Brunete). Vemos al bebé en su entorno, podemos observar una toma en vuestro sofá y resolvemos las dudas con calma. Si lo preferís, también podéis venir a la consulta de Boadilla o escribirnos por WhatsApp para las dudas del día a día. Y si aparece cualquiera de los signos de alarma, no esperéis: id a urgencias.